CURB-65 เป็นระบบการให้คะแนนที่ใช้คาดการณ์ความเสี่ยงของการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอักเสบในชุมชน (community-acquired pneumonia) ประกอบด้วย 5 ตัวแปร ดังนี้
C – Confusion: ผู้ป่วยมีอาการสับสนหรือมึนงง
U – Urea: ระดับยูเรียในเลือดสูงกว่า 19 mg/dL (>7 mmol/L urea)
R – Respiratory rate: อัตราการหายใจมากกว่าหรือเท่ากับ 30 ครั้งต่อนาที
B – Blood pressure: ความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 90 mmHg หรือความดันโลหิตไดแอสโตลิกต่ำกว่า 60 mmHg
65 – Age: อายุ 65 ปีขึ้นไป
ผู้ป่วยจะได้รับคะแนน 1 คะแนนสำหรับแต่ละตัวแปรที่มี คะแนน CURB-65 ที่สูงบ่งบอกถึงความเสี่ยงของการเสียชีวิตที่สูงขึ้น โดย
- คะแนน 0: ความเสี่ยงต่ำ (0.5%)
- คะแนน 1: ความเสี่ยงปานกลาง (1.5%)
- คะแนน 2: ความเสี่ยงสูง (4.8%)
- คะแนน 3: ความเสี่ยงสูงมาก (11.8%)
- คะแนน 4: ความเสี่ยงสูงสุด (28.6%)
มีการศึกษาหลายชิ้นที่วิจัยเกี่ยวกับ CURB-65 พบว่า CURB-65 เป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพในการคาดการณ์ความเสี่ยงของการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอักเสบ
การใช้ CURB-65: ประเมินความรุนแรงของโรคปอดอักเสบ, ตัดสินใจว่าผู้ป่วยควรได้รับการรักษาในโรงพยาบาลหรือที่บ้าน โดยกลุ่มเสี่ยงสูงหรือปานกลางอาจพิจารณารักษาที่บ้านได้ (แต่ถ้าอาการไม่ดีขึ้น ต้องรีบเข้ามารักษาในโรงพยาบาล) และคาดการณ์ความเสี่ยงของการเสียชีวิต
ข้อจำกัด: CURB-65 ไม่ได้คำนึงถึงปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อความเสี่ยงของการเสียชีวิต เช่น โรคประจำตัว ภูมิคุ้มกัน และความรุนแรงของโรคปอดอักเสบ และ CURB-65 อาจไม่แม่นยำในบางกลุ่มประชากร เช่น เด็กและผู้สูงอายุ
แหล่งข้อมูล:
Warinchamrab Medicine Knowledge Management 